به طورمعمول افزایش سن با کاهش قوای جسمی ، زمان واکنش ، احساس
قدرت ، عملکرد خوب حرکتی ، چابکی ، رفلکس ها و تعادل همراه است .
افراد
مبتلا به آسیب نخاعی نیز ممکن است چنین تغییراتی را تجربه کنند ،
اما علاوه بر اینها آنان بیشتر از سایر افراد در معرض خطر مشکلات
خاص عصبی ، مانند سندرم تونل کارپال ( مچ دست ) یا فشردگی عصب
اولنار در نواحی مچ دست یا آرنج قرار دارند .
به طوری که
بسیاری از افراد مبتلا به پاراپلژی ( یعنی 63 درصد ) ، دارای
نوروپاتی های گرفتارکننده هستند .
متخصصان توانبخشی هر گونه تغییرات عصبی افراد را زیر نظر دارند ،
از جمله : از دست دادن حس و یا تغییر قوای حرکتی در قسمتهایی از
بدن که به طور معمول دارای قدرت و حس طبیعی هستند ، شروع تازه
اتونومیک دیس رفلکسی ، و یا تغییر در فشار خون و کنترل اسپاسم . به
طوری که آنها ممکن است علامتی از تشکیل یک کیست در محل آسیب
(syringomyelia یا syrinx) باشد .
اگر شما
متوجه هر گونه نشانه ای از اضمحلال عصبی شدید ، آن را به متخصصان
پزشکی خود اطلاع دهید . اگر کسی به syrinx مشکوک شود ، ممکن است
مطالعات تصویر برداری از جمله MRI درخواست شود .
جراحی برای کیست
ممکن است همیشه توصیه نشود ، به این دلیل که خود عمل جراحی ،
بلافاصله می تواند منجر به عوارض خاص و تاثیر طولانی مدت روش هایی
مانند قرار دادن شنت یا درن شود که می تواند سوال برانگیز باشد .
جراحان ممکن است
تمایلی به مداخله در تشکیل کیست نداشته باشند ، مگر اینکه شواهد
روشن و پیشرفته ای در مورد افت حرکت و یا سایر جنبه هایی که تأثیر
منفی بر عملکرد فرد دارند ، وجود داشته باشد .
برخی گرفتاریهای اعصاب ازجمله سندرم تونل کارپ را می توان با
استراحت نسبی درمان نمود ، چرا که معمولا" غیر ممکن است بتوان
استفاده از یک اندام را به طور کامل متوقف کرد . در تلاش برای حفظ
بیشترین حد ممکن رشته های عصبی ، استفاده از اسپلینت یا در برخی از
موارد اقدام به عمل جراحی توصیه می شود .
بعد از هر
نوع عمل جراحی لازم است فعالیت ها محدود شوند ، تجهیزات تغییر
یابند و یا مراقبت های بیشتری در طول دوره بهبودی بعمل آید .
به عنوان
مثال ، امکان دارد یک جراح به کسی که از ویلچر دستی استفاده می کند
و مبتلا به سندرم تونل کارپ می باشد توصیه کند که برای چند هفته از
هل دادن ویلچر و سایر کارهای سنگین خودداری کند و ممکن است لازم
باشد فرد بطور موقتی از ویلچر برقی یا وسایل دیگری که به جابجایی
ها و مراقبت از او کمک می کند ، استفاده نماید .
****
منبع : مقاله
"دستگاه عصبی و افزایش سن در افراد نخاعی " -ترجمه : مهندس
عباس کاشی- ohealth2007@yahoo.com -انتشار : مرکز ضایعات نخاعی
جانبازان - مهرماه 1390-برگرفته از http://sci.washington.edu
|